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溢乳症(guh-lack-toe-REE-uh)

概述:
溢乳症(guh-lack-toe-REE-uh)是一种与母乳正常生产无关的乳汁性乳头溢液。溢乳本身不是一种疾病,但它可能是潜在问题的征兆。它通常发生在妇女身上,甚至是那些没有孩子或绝经后的妇女。但是乳汁溢可以发生在男性甚至婴儿身上过度的乳房刺激、药物副作用或垂体紊乱都可能导致乳汁过多。通常,溢乳是由于催乳素(一种刺激产奶的激素)水平升高所致有时,溢乳的原因无法确定。这种情况可能会自行解决。

症状:
与溢乳相关的症状和体征包括:持续性或间歇性乳状乳头溢液多乳管乳头溢液自发性溢液或人工表达的乳头溢液一个或两个乳房受影响月经不调头痛或视力问题。

病因:
垂体和下丘脑位于大脑内并控制激素的产生乳汁过多通常是由于有了太多的催乳素,而催乳素是当你有了孩子时产生乳汁的荷尔蒙。催乳素是由脑垂体产生的,脑垂体是位于大脑底部的一个小豆状腺体,分泌和调节多种激素可能导致溢乳的原因包括:药物,如某些镇静剂、抗抑郁剂、抗精神病药和高血压药阿片类药物的使用草药补充剂,如茴香、茴香或胡芦巴籽避孕药非癌性垂体瘤(催乳素瘤)或其他垂体疾病甲状腺功能减退慢性肾病过度的乳房刺激,可能与性活动、频繁的乳房自我检查、乳头操作或长时间的衣服摩擦有关胸部手术、烧伤或其他胸部损伤对胸壁的神经损伤脊髓手术、损伤或肿瘤压力,特发性溢乳有时医生找不到病因。

这被称为特发性溢乳,它可能只是意味着你的乳腺组织对血液中产生泌乳激素的催乳素特别敏感。如果你对催乳素的敏感性增加,即使是正常的催乳素水平也会导致溢乳男性乳汁溢男性,乳汁溢可能与睾酮缺乏(男性性腺功能减退)有关,通常与乳房增大或压痛(女性乳房发育)有关。勃起功能障碍和性欲缺乏也与睾酮缺乏有关新生儿乳汁溢新生儿有时会发生乳汁溢。母体高雌激素水平穿过胎盘进入婴儿血液。这可能导致婴儿乳房组织增大,这可能与乳状乳头溢液有关。这种乳状放电是暂时的,并自行解决。如果出院持续,新生儿应该由医生进行评估。

诊断:
找到导致乳汁过多的根本原因可能是一项复杂的任务,因为有太多的可能性测试可能涉及:体格检查,在此期间,医生可能会通过轻轻检查乳头周围的区域来表达乳头中的一些液体。你的医生也可以检查乳房肿块或其他可疑部位的增厚乳房组织。分析从乳头排出的液体,查看液体中是否存在脂肪滴,这有助于确诊乳腺溢液。血液测试,检查系统中催乳素的水平。如果你的催乳素水平升高,你的医生很可能也会检查你的促甲状腺激素(TSH)水平。妊娠测试,排除妊娠可能导致乳头溢液。如果您的医生在体检过程中发现乳房肿块或观察到其他可疑的乳房或乳头变化,请使用乳房X光摄影、超声波或两者结合,获取您乳房组织的图像。脑磁共振成像(MRI),如果血液检测显示催乳素水平升高,检查垂体是否有肿瘤或其他异常。如果你的医生怀疑你正在服用的药物可能是导致溢乳的原因,他或她可能会指示你在短时间内停止服药,以评估这一可能的原因。

治疗:
必要时,溢乳治疗的重点是解决根本原因有时医生无法确定导致溢乳的确切原因。如果你有麻烦或持续的乳头溢液,你的医生可能会建议你进行治疗。一种阻止催乳素作用或降低身体催乳素水平的药物可以帮助消除溢乳,停止服药,改变剂量或改用其他药物。只有当你的医生说可以的时候,才可以改变药物;甲状腺功能减退,服用一种药物,如左旋甲状腺素(左旋甲状腺素,SythID,其他),以对抗甲状腺不足的激素生成(甲状腺替代疗法)。

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